ABSTRACT
Abstract This nutrition consensus document is the first to coordinate the efforts of three professional organizations - the Brazilian Association of Nutrition (Asbran), the Brazilian Society of Nephrology (SBN), and the Brazilian Society of Parenteral and Enteral Nutrition (Braspen/SBNPE) - to select terminology and international standardized tools used in nutrition care. Its purpose is to improve the training delivered to nutritionists working with adult patients with chronic kidney disease (CKD). Eleven questions were developed concerning patient screening, care, and nutrition outcome management. The recommendations set out in this document were developed based on international guidelines and papers published in electronic databases such as PubMed, EMBASE(tm), CINHAL, Web of Science, and Cochrane. From a list of internationally standardized terms, twenty nutritionists selected the ones they deemed relevant in clinical practice involving outpatients with CKD. The content validity index (CVI) was calculated with 80% agreement in the answers. The Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) framework was used to assess the strength of evidence and recommendations. A total of 107 terms related to Nutrition Assessment and Reassessment, 28 to Diagnosis, nine to Intervention, and 94 to Monitoring and Evaluation were selected. The list of selected terms and identified tools will be used in the development of training programs and the implementation of standardized nutrition terminology for nutritionists working with patients with chronic kidney disease in Brazil.
Resumo Este consenso representa a primeira colaboração entre três organizações profissionais com foco em nutrição: Associação Brasileira de Nutrição (Asbran), Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN) e Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (Braspen/SBNPE), com o objetivo de identificar a terminologia e instrumentos padronizados internacionalmente para o processo de cuidado em nutrição. O foco é facilitar a condução de treinamentos de nutricionistas que trabalham com pacientes adultos com doenças renais crônicas (DRC). Foram levantadas onze questões relacionadas à triagem, ao processo de cuidado e à gestão de resultados em nutrição. As recomendações foram baseadas em diretrizes internacionais e em bancos de dados eletrônicos, como PubMed, EMBASE(tm), CINHAL, Web of Science e Cochrane. A partir do envio de listas de termos padronizados internacionalmente, vinte nutricionistas especialistas selecionaram aqueles que consideraram muito claros e relevantes para a prática clínica com pacientes ambulatoriais com DRC. Foi calculado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC), com 80% de concordância nas respostas. O Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) foi usado para atribuir força de evidência às recomendações. Foram selecionados 107 termos de Avaliação e Reavaliação, 28 de Diagnóstico, 9 de Intervenção e 94 de Monitoramento e Aferição em Nutrição. A lista de termos selecionados e identificação de instrumentos auxiliará no planejamento de treinamentos e na implementação de terminologia padronizada em nutrição no Brasil, para nutricionistas que trabalham com pacientes renais crônicos.